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保险+服务助力满足老年人健康需求

时间:2022-10-16 10:23 来源: 作者:小佳 人浏览

《健康中国2030规划纲要》提出了健康老龄化概念,为老年医学发展提供了顶层设计安排。面对汹涌而来的银发浪潮,加快推进老年医学研究,健全老年医疗服务体系,才能更好地满足老年人多样化、多层次的健康需求。

《金融时报》记者从2022年世界大健康博览会的老年健康创新峰会上了解到,基于对老年医学的探索研究,通过保险+服务模式,连续性医疗健康照护服务正在深入养老社区,为老年人提供更加全面的生命健康保障。

加强全病程个案管理建设

长期以来,由于医院专科的细分等各种原因,导致当前我国老年医学发展明显滞后,存在诸多短板。其中最为突出的一点是,针对老年患者仍以专科治疗为主,没有把其当成一个整体来看待,且缺乏和社区医院、养老机构等之间的联动,无法提供连续性的治疗和健康照护服务。

中南大学医院管理研究所所长、中国健康管理协会个案管理分会会长孙虹表示,随着人口老龄化趋势的加快,国家出台了一系列政策鼓励医养结合、医险结合以及建立医养融合机制。但就目前来看,我国医养融合机制的形成仍处在初期,为老年人提供全方位、无缝隙的综合性服务仍是一个挑战。

在他看来,促进医养融合机制的形成,全病程个案管理是个很好的选择。全病程个案管理指的是以某一个疾病或单个病人为中心,通过多专业、多团队、多环节、跨机构的合作,为病人提供涵盖院前服务、院内诊疗、出院后的康复护理等连续性医疗健康照护服务,主要服务人群为老年人。他能够从细节上、环节上、流程上助力医养融合和相关机制的建立,帮助协调控费,最后达到多赢的局面。孙虹说。

作为我国糖尿病领域的顶级专家,泰康之家首席专家杨文英对全病程个案管理理念表示认同。在北京泰康燕园康复医院糖尿病诊疗中心,杨文英实践推出的家庭医生—专病门诊—住院部闭环式的诊疗模式与全病程个案管理有着异曲同工之妙。

记者在采访中了解到,在该模式中,社区家庭医生进行糖尿病健康教育及血糖监测;专病门诊进行糖尿病随访,制定及调整治疗方案;对于血糖控制不稳,糖尿病并发症及急症的患者会收治住院治疗。此外,还会建立从用药到治疗的个人档案和长期回访机制,随时监控病人的血糖控制及用药情况,为老年糖尿病患者提供全方位、全周期的规范化综合管理。

老年医学与保险支付相结合

面对人口老龄化程度进一步加深,早在2007年投身医养产业时,泰康保险就意识到了全病程个案管理的重要性,并在泰康之家特别组建了1+N服务团队,1是指社区管家或个案管理师,N是涵盖护理、康复、医药、社工、文娱、运动、营养等多学科的专业团队,共同为居民提供连续性医疗健康照护服务。

与此同时,泰康保险还首创了一个社区、一家医院创新医养融合模式,在每一个泰康之家养老社区里,都配建了一家康复医院。康复医院以老年医学为中枢,整合急症转诊、长期护理、预防保健及康复治疗的医养康护体系,为长辈们提供全方位的生命健康保障。

据记者了解,泰康医疗布局全国的五大医学中心及专科医学体系,也将老年医学作为重点发展方向。今年6月10日,泰康仙林鼓楼医院正式成立老年医学中心,以预防和精准健康管理为基础,构建老年医学多学科诊疗和急危重症救治体系,解决老年人一体多病难题。

作为长寿时代解决方案,保险+医养的商业模式正在逐步打通健康管理、就医绿通、急性期治疗、康复、护理、养老照护的全流程服务,真正把养老、长期护理、康复、基础医疗和急性期治疗等一站式整合起来,为长辈提供全人全过程的无缝式连续性医养健康服务。

泰康保险集团管委会成员、泰康健投高级副总裁兼泰康之家首席执行官邱建伟表示,作为国家大民生工程的核心骨干企业,泰康保险致力于大力发展老年健康医疗服务,同时关注支付端创新,让支付与服务有机结合,既让医生能够心无旁骛地治病救人,探索医疗创新,也让老年人能够从容体面地面对医疗和养老,让生命流光溢彩。

本文标签:养老金养老服务居家养老养老保险社保

本文标题:保险+服务助力满足老年人健康需求

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