邵阳:社区养老服务改革助推老有所养

邵阳是湖南省的人口大市，应对人口老龄化是社会普遍关注的焦点。作为市政协十二届四次会议第0003号提案，市政协提案委提出的《关于推进我市社区养老服务产业发展的建议》，得到了办理单位的高度重视和积极办理。

加快养老产业发展迫在眉睫

我市户籍人口830万，其中60周岁以上的户籍人口突破141.66万人，常住人口老龄化率达19.4%，且呈现加速上升趋势。近年来，在市委、市政府的高度重视下，全市社会养老服务体系建设加快，养老服务业发展稳步推进，养老服务模式从以公办养老机构为主逐步向居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的模式转变。

我市现有城市居家和社区养老服务设施420个，其中日间照料中心167个、居家养老服务中心230个、小区养老驿站23个。由于我市社区养老服务业仍处于起步阶段，养老事业发展进程与老龄化程度还存在很多不适应、不协调的问题。

该提案分析了当前我市社区养老服务产业存在的四大问题：一是居家养老服务知晓率低；二是缺乏具体政策支持；三是医养结合力度不大；四是养老服务人才缺乏。

为此，该提案建议：出台支持社区养老服务的政策文件，为民办社区养老机构提供市场准入、信贷支持、场地支持、减免税费、加大补贴力度等方面的便利；加强社区养老服务的宣传力度，提倡花钱买服务的消费理念，吸引社会资金投资养老服务事业；积极探索医养结合新模式，通过服务购买、委托经营等方式创新管理，开发不同类型的养老服务产品，满足老年群体多层次、多元化的养老服务需求；加强专业化社区养老服务队伍建设，制定养老护理员职业技能标准和操作规范，建立服务人员资质认证体系和持续培训制度，广泛动员社会力量尤其是本社区人员广泛参与居家养老服务工作；积极探索建设社区养老服务示范点，通过引进高水平养老服务机构共同建设，在大祥、双清、北塔三区分别打造社区居家养老服务示范点，以点带面有力地推动和保障社区居家养老服务工作全面开展。

积极推进养老服务改革试点

基于我市居家和社区养老服务的现状，在市委、市政府的大力支持下，民政、财政部门抢抓机遇、积极争取，我市今年2月正式被民政部、财政部确定为全国第五批居家和社区养老服务改革试点城市。结合试点工作实际，市民政局积极办理提案，经与市人社局、市卫健委共同研究，作出答复。

制定优惠扶持政策，促进持续良性发展。2015年、2017年，市人民政府先后出台了《邵阳市关于加快养老服务业发展实施意见》《邵阳市十三五老龄事业发展和养老体系建设规划》等文件，对民办养老机构及社区养老服务机构给予一系列优惠政策和保障措施。2019年制定下发的《邵阳市新建设居住区和居住街坊配套建设社区养老服务设施管理办法》，规定新建住宅小区必须按房套内建筑不应低于该项目住宅总面积的2‰配套建设服务设施，住宅小区建成的养老服务设施交民政部门管理后，免费提供给社会力量开展居家和社区养老服务。目前，我市正在酝酿出台《关于支持养老服务发展的实施意见》。同时，结合试点任务，制定出台《居家和社区养老服务补贴实施办法》等文件，为推动社区养老服务产业健康有序发展创造良好环境。

积极探索服务模式，推动医养结合发展。民政部门加强与卫健部门协调配合，大力整合养老、医疗资源，推进医疗服务进养老机构、进社区养老服务中心，满足老人养老、看病需求；积极推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构之间的转诊与合作，鼓励基层医疗卫生机构为老年人提供居家康复护理服务，对社区养老服务机构内设诊所、卫生室、医务室、护理站，取消行政审批，实行备案管理；推动居家、社区和机构养老融合发展，支持养老机构运营社区养老服务设施，将失能老年人家庭成员照护培训纳入政府购买养老服务目录，组织养老机构、社会组织、社工机构等开展养老照护、应急救护知识和技能培训，为老年人提供优质医疗服务。

加强人才队伍建设，提高专业人员水平。市民政局会同市人社部门，研究制定《邵阳市养老服务人才队伍建设方案》。今年重点培训5类人员，拟培训180名养老机构管理人员、400名养老护理员、100名专兼职老年社会工作者。

根据国务院办公厅有关文件及《民政部财政部关于做好第五批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作的通知》，我市制定了居家和社区养老服务改革试点实施方案。通过实施十项建设任务、构建四项保障措施，力争到2021年实现居家社区养老服务增量、增能、增效，社区养老服务方便可及，居家养老服务有效推进，家庭照料能力明显提升，医养结合进一步融合，可持续的居家社区养老服务供给更加充分、均衡、优质，为全市十四五期间养老服务工作的全面推开奠定坚实基础。