陕西:五大行动!打造西安特色养老服务样板

家家有老人，人人都会老，养老服务关系千家万户。市第十四次党代会提出六个打造奋斗目标，其中打造共享美好生活的宜居幸福西安明确，要解决好一老一小问题，让儿童快乐成长、老人颐养天年。

记者获悉，西安将大力推进养老服务事业高质量发展，更好地满足人民群众日益增长的多层次、多样化养老服务需求。到2022年底，全市每个已建成城市社区将至少有1所社区养老服务站，每个城市街道办辖区将至少建成1所综合养老服务中心。

一个数据：到2025年每5人中至少有一位60岁以上老人

根据第七次人口普查，我市60岁及以上常住人口207.5万，占比16.02%。预计到2025年将达到225.55万人，占总人口的24.2%。

也就是说每5个人中就至少有一位60岁以上老人。可以说，西安面临的老龄化挑战是非常严峻的。西安市民政局副局长孔宏介绍，但同时我们看到另一组数字也在变化，就是全市各类养老服务设施也在逐年增加。

截至2021年底，全市建成养老机构、社区养老服务站、农村互助幸福院等各类养老服务设施2636个，累计建成各类养老床位6.7万张。孔宏说：《西安市推进养老服务高质量发展行动方案》出台，系统规划了未来五年全市养老服务事业发展的总体方向、具体措施，既有蓝图、远景，也有指标、方法，是一项出‘实招’的政策，其核心和宗旨就是解决目前养老服务发展中存在的短板和问题。

记者了解到，目前，西安市基本建立起以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层级养老服务体系。

五大行动：努力打造具有西安特色养老服务样板

面对老人多层次、多样化养老服务需求，我市以《西安市推进养老服务高质量发展行动方案》为指导，开展5个专项行动，重点抓好20项重点任务落实，努力打造符合国家中心城市定位、居于全国中上水平、具有西安特色的养老服务样板。

★聚焦设施供给，开展养老服务设施建设行动。

按照一社区一站点、一镇街一中心、一区县一院要求，全力推进三级养老服务设施建设，加快设施建设和薄弱机构改造，推动养老服务设施广覆盖、成体系、均衡化布局。

配建一批标准化社区养老服务站，健全完善新建住宅小区与养老服务设施配套同步规划、同步建设、同步验收、同步交付四同步工作规则，做好新建小区和老旧小区养老服务设施配建工作。到2022年底，各区县、开发区社区养老服务设施配建达标率达100%。建设一批综合性镇街养老服务中心，2022年全市建成镇街综合养老服务中心42个。打造一批公办示范性养老院，到2023年底，每个区县、开发区至少建成1所以失能失智老年人专业照护为主的公办示范性养老院并投入运营，力争十四五末公办养老机构床位数达到本辖区老年人口的1%。

★聚焦服务品质，开展养老服务功能提升行动。

推动居家和社区养老服务提质增效，加快制定全市统一的老年人能力综合评估办法，完善老年人能力综合评估体系；要建立特殊困难老年人定期探访制度；积极开展特殊困难老年人家庭适老化改造；推广老年人助餐服务模式。到2023年底，城市社区老年人助餐服务覆盖率达到70%。支持各类医疗卫生机构与养老机构以多种形式开展合作；出台《西安市家庭病床服务管理试点指导办法》，2022年在城六区启动试点工作。

大力开展智慧健康养老应用试点示范工作，到2022年底，全市至少创建2个智慧健康养老示范基地、2-3个示范街道，扶持发展5家示范企业。同时，制定支持多层次养老服务体系医保方案，将符合条件的医养结合机构纳入医保定点范围；探索设计我市长期护理保险制度体系，做好长期护理保险制度试点准备。

★聚焦服务质量，开展养老服务质量提升行动。

全市将加快推进养老服务标准体系建设，完善养老服务综合监管制度，提升农村养老服务水平。开展养老服务机构标准化建设示范创建工作；推动养老机构和行业组织实施标准化管理。全面推进养老机构服务质量、安全基本规范国家标准达标工作，到2022年底，全市三星级以上养老机构占60%。建立养老服务失信联合惩戒机制，加大对养老服务领域违法违规行为的查处惩戒力度。合理规划建设农村养老服务设施，支持社会力量参与建设和运营管理。到2022年底，全市农村养老服务设施覆盖率达到80%。

★聚焦产业发展，开展养老服务市场发展行动。

减轻养老服务税费负担，定期对养老服务领域优惠扶持政策落实情况开展督导检查，解决养老服务机构优惠扶持政策落实不到位的问题。各区县、开发区要全面放开养老服务市场，依法做好登记和备案管理。支持社会资本通过直接投资、公建民营等方式参与发展养老服务。支持养老服务机构规模化、连锁化发展。到2022年底，各区县、开发区至少引进或培育2-3家规模化、连锁化运营的养老服务机构。积极促进养老服务与教育、文化、健康、旅游、家政、物业等产业融合发展。到2022年底，各区县、开发区至少形成1个物业服务+养老服务模式典型。

★聚焦要素支撑，开展养老服务要素保障行动。

完善土地、人才、资金等扶持政策，着力构建系统完善、衔接配套的政策支持体系。将《西安市养老服务设施布局规划》纳入全市国土空间规划，按照人均用地0.1-0.3平方米的国家标准，分区分级规划设置养老服务设施。十四五期间，每年养老服务设施建设用地至少供应300亩。

支持各类院校设置养老服务专业或开设相关课程，开展院校与养老服务机构定向委培试点。将养老服务从业人员技能培训纳入西安市职业技能提升计划，出台养老服务行业入职补贴、岗位补贴等人才激励政策。各区县、开发区要结合政府购买基层公共管理和社会服务，在镇街设立养老服务专职管理岗位，在社区（村）配备养老服务督导员。

形成合力：构建上下联动左右协调的工作格局

养老服务是一项系统工程，涉及部门多、牵涉领域广。记者了解到，我市各相关部门将分工负责、统筹协作，健全科学管用、运转高效的制度机制，构建上下联动、左右协调、各负其责、协同推进的工作格局。作为发展养老事业的牵头部门，市民政局今年将下大力新建社区养老服务站130个、提升改造182个，建成42个镇街综合养老服务中心，推动19个区县（开发区）公办示范性养老院建设，实现城市养老服务设施全覆盖，不断强化居家养老主体地位，提升社区养老服务品质，着力构建人人可及、人人可担、人人参与的基本养老服务体系。孔宏说。

市卫生健康委将出台《关于深入推进医养结合发展的实施意见》，遴选有条件的医疗机构转型开展医养结合工作，鼓励养老机构设置医疗机构，开展基层医疗卫生机构护理型床位评估试点工作，提高基层医疗卫生机构的康复、护理型床位占比。同时，修订《西安市家庭病床实施方案》，在城六区推广、增加居家医疗卫生服务供给，让慢性重症、长期卧床、生活不能自理的老年患者，在家就能住院。