经营者自主定价,广州民办养老迈上新台阶

3月17日,广州市政府召开《关于支持社会力量参与重点领域建设的指导意见》新闻发布会,广州市民政局二级巡视员易利华在介绍支持社会力量参与广州养老服务时透露,社会力量已成为广州市提供养老服务的主体力量,98%的养老服务综合体、97.5%的长者饭堂、95%的生活照料服务由社会力量提供,而民办养老服务收费则由经营者自主定价,并主动公开。

放开市场、放开准入、放开价格、放开资源,这一广州养老服务领域的改革实践,即便已经不是新鲜事,但依然引来外界的不少讨论。正如此番新闻发布会所示,广州通过放开市场、优化服务、加强监管以大力支持社会力量参与提供养老服务的相关经验做法,已于2019年初入选国家发改委创新政府资源配置方式的10个典型案例,如今社会力量已成为广州提供养老服务的主体力量,正是自主定价等诸项改革措施促成的积极成果。

广州在养老服务领域的率先放开,本身就属于国家改革试点的范畴:早在2014年8月,广州就是国家民政部、发改委确定的42个全国养老服务业综合改革试点地区,引导社会力量参与养老服务即为明示的试点工作之一。而在此后的国家(2016年)、省级(2018年)对全面放开养老服务市场的相关改革表述中,对于民营养老机构的定价权问题,还以是否营利作了区分,民办非营利性养老机构,其服务收费标准虽也由经营者合理确定,但需要在财务收支状况、收费项目和调价频次等方面接受监管、监测,对照多地在相关细节上的态度,即便是2021年出台的同题文件,依然参照前述表述展开。

广州在养老服务定价领域的更深入探索,毫无疑问是国家进一步放宽准入条件全面放开养老服务市场精神的细节掘进。

不仅是民办养老服务定价权全面放开,广州还对公办养老机构在确保特困低保低收入老年人免费或优惠入住,床位费、护理费由政府定价、伙食费按照非营利性收取之外,其他养老服务收费也实行自主定价。在同类项目定价管理上,也有相当尺度的放开,广州还明确将政府举办的社区养老服务设施原则上委托专业机构运营,探索项目合作、公建民营等模式以提高公办养老机构资源配置效率。

让社会力量成为广州养老服务的主力军,不是一朝一夕,靠的是时时处处的点滴改进,是大刀阔斧的思路拓展。

2022年3月,国务院总理李克强在政府工作报告中指出,要优化城乡养老服务供给,支持社会力量提供日间照料、助餐助洁、康复护理等服务,是推动老龄事业和产业高质量发展的重要内容。而在此之前的一个月,国务院印发的《十四五国家老龄事业发展和养老服务体系规划》还提及,要充分调动社会力量积极性,为人民群众提供方便可及、价格可负担、质量有保障的养老服务。

用好、护好社会力量参与城市建设与公共服务的积极性、主动性与创造性,就要通过不断地释放政策红利、展示施政诚意,尊重和保障市场主体在公平竞争环境下的合理收益。在保证社会基础公共服务的前提下,为不断增长的社会需求,提供更多元、更高质量的选择。透过广州鼓励社会力量参与养老服务的实践与示范,亦可窥见城市先行先试的探索精神与出新出彩的改革雄心。